х відділів шлунка, дозволяє усунути починається малігнілізацію.
Виразкова хвороба протікає хронічно. Хвилеподібність течії зі "світлими" проміжками і періодами загострення в осінньо-весняний час особливо характерна для виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. p align="justify"> Загостренню сприяють куріння, нервово-психічні перенапруження, зловживанням алкоголем.
Клінічні загострення зазвичай триває в перебігу - 24 тижнів, рубцювання виразкового дефекту настає пізніше (через 6 - 8 тижнів).
При тривалому перебігу виразкової хвороби виразка в 1 / 3 випадків набуває характеру каллезной.
каллезной виразка характеризується наполегливими болями, погано піддається консервативному лікуванню, часті загострення.
У процесі перебігу виразкової хвороби можливі наступні загострення:
В· Язвенное кровотеча виникає, якщо процеси деструкції в виразковому дефекті захоплюють більш-менш великий посудину. При виразці шлунка виникає блювота рідкими масами, що мають колір кавовій гущі. Якщо кровотеча рясне, то в блювотних масах з'являються малозміненому кров. При виразці, що локалізуються в цибулині дванадцятипалої кишки, блювоти зазвичай не буває, а спостерігається рідкий чорний стілець (так званий мелена)
Кровотеча супроводжується:
В· зниженням артеріального тиску;
В· різкою слабкістю;
В· запамороченням;
В· пульс частий, малий.
Дослідження периферичної крові дозволяє виявити анемію (зниження гемоглобіну і кількості еритроцитів). Болі після кровотечі зазвичай зникають і при пальпації живота болючості так само не відзначається. p align="justify"> Перфорація (прорив) спостерігається зазвичай у чоловіків під час загострення хвороби (частіше у весняно-осінній період). Характерно виникнення дуже сильного болю у верхній половині живота, потім розвивається симптом В«м'язової захистуВ» - живіт стає втягнутим і твердим. Стан хворого прогресивно погіршується: живіт роздутий, різко хворобливий, обличчя бліде, з загостреними рисами, язик сухий, пульс ниткоподібний. Хворого турбують сильна спрага, гикавка, блювота, гази не відходять. Це клінічна картина розвивається перитоніту. p align="justify"> В· Рубцеве звуження воротаря - наслідок рубцювання виразки, що розташовується в пілоричному відділі шлунка. В результаті стенозу створюється перешкода для проходження їжі з шлунку в дванадцятипалу кишку. Спочатку потужна перистальтика гіпертрофованої мускулатури шлунка забезпечує ...
