вав гіперкінетичним. p align="justify"> Етіологічної гетерогенності гіперкінетичного синдрому можуть бути протиставлені спроби сучасних дослідників встановити його основні патогенетичні ланки. Узагальнення відповідних даних було представлено в 1998 р. S. V. Faraone і J. Biederman. У процесі сімейних і блізнецових досліджень, а також у роботах, виконаних за допомогою методу прийомних дітей, сегреціонного та молекулярно-генетичного аналізу, було показано, що значну роль у розвитку синдрому дефіциту уваги грає генетичний компонент Молекулярно-генетичні дослідження, зокрема, дали підставу припустити, що 3 гена можуть збільшувати схильність до синдрому: гени дофамінового рецептора D4 і D2, ген дофамінового транспортера. У дітей з гіперкінетичним синдромом був встановлений нейропсихологический дефіцит, що стосується насамперед виконавчих функцій інтелекту і робочої пам'яті: за своїм типом цей дефіцит схожий з таким при лобному синдромі у дорослих. Це дало підставу припустити існування дисфункції лобової кори і нейрохімічних систем, проецирующихся в лобову кору. Комп'ютерна томографія підтвердила залученість лобно-підкіркових шляхів. Ці шляхи, як відомо, багаті катехоламинами (чим частково може бути пояснено лікувальну дію стимуляторів). Існує і катехоламінова гіпотеза синдрому, але поки прямих її доказів не отримано. br/>
Основні прояви гіперкінетичного розладу з дефіцитом уваги
Основними симптомами є порушення уваги і надмірна активність. Для встановлення діагнозу необхідно наявність обох з них, і вони повинні виявлятися більш ніж в одній ситуації (наприклад, вдома, в класі, в клініці). p align="justify"> Порушення уваги виражається в тому, що дитина перериває виконання завдань на середині і не доводить до кінця розпочаті справи, постійно переходить від одного заняття до іншого, і виглядає це так, ніби він втрачає інтерес до попереднього справі, відволікаючись на наступне (хоча результати лабораторних досліджень не завжди показують значну ступінь сенсорної або перцептивної отвлекаемости). Такий дефіцит наполегливості та уваги слід брати до уваги при діагностиці, тільки якщо він є надмірним для дитини даного віку і з відповідним коефіцієнтом інтелектуального розвитку. p align="justify"> Надмірна активність увазі надлишкову рухливість і непосидючість, особливо в ситуаціях, що вимагають відносного спокою. Залежно від ситуації дитина може бігати і стрибати, підхоплюватися з місця, коли слід сидіти, надто багато розмовляти і шуміти, або неспокійно рухати руками і ногами, крутитися і соватися на стільці. Стандартом для діагностики повинна бути гіперактивність дитини в порівнянні з тим, що очікується в ситуації і з іншими дітьми того ж віку та рівня інтелектуального розвитку. Ця особливість поведінки стає особливо помітною в структурованих, організованих ситуаціях, що вимагають високого рівня самоконтролю поведінки. p align="justify"> Супутні симптоми недостатні і навіть н...
