к умовний еталон вікової норми дитячої мови.
Основне призначення умовного еталона - "... Співвіднести стан мови, виявлене на обстеженні, з даними умовного еталона норми, що дозволить встановити фазу (стадію) розвитку аномальної дитячої мови і оцінити ступінь сформованості в ній різних компонентів мови "[13].
В
2. Розвиток граматичного ладу мовлення
у дітей з ОНР в дошкільному віці
В
2.1. Етіологія та клінічні варіанти
загального недорозвинення мови
В
Дослідники аномальної дитячої мови давно порушували питання про неправомірність постановки "мовного діагнозу" тільки на підставі опису у дітей особливостей їх мовних засобів спілкування, взятих у статиці й у відриві від загальної клінічної картини [13].
Різні несприятливі дії, як у внутрішньоутробному періоді розвитку, так і під час пологів (родова травма, асфіксія), а також в перші роки життя дитини можуть призводити до загального мовному недоразвитию.
Структура мовної недостатності і процеси компенсації в чому визначаються тим, коли відбулося мозковий поразка. В даний час доведено, що від часу поразки в значній мірі залежить характер аномалії розвитку мозку в цілому. Найбільш важке ураження мозку зазвичай виникає в період раннього ембріогенезу.
Вважають, що найбільш великі зміни структури мозку виникають при його поразці на 3-4-му місяці внутрішньоутробного життя. Залежно від того, які відділи нервової системи найбільш інтенсивно розвиваються в період впливу того чи іншого шкідливого фактора, недорозвинення може стосуватися переважно рухових, сенсорних, мовних або інтелектуальних функцій. За несприятливих умовах протягом всій внутрішньоутробного життя може мати місце недорозвинення всього мозку в цілому, з більш вираженим ураженням окремих мозкових структур, що обумовлює виникнення складного дефекту, наприклад олігофренії з моторною аномалією і т.д.
У тих випадках, коли шкідливий вплив на мовні зони мозку дитини відбувається в період, коли мова його вже оформилася, може мати місце розпад мови - афазія.
Велика роль у виникненні загального недорозвинення мови належить генетичним факторам. У цьому випадку мовної дефект може виникнути під впливом навіть незначних несприятливих зовнішніх впливів.
Виникнення оборотних форм ОНР може бути пов'язано з несприятливими умовами оточення і виховання. Якщо вплив цих факторів поєднується хоча б і з не різко вираженою органічної недостатністю ЦНС або з генетичною схильністю, то порушення мовного розвитку здобувають більш стійкий характер і проявляються у вигляді загального недорозвинення мови.
На підставі представлених даних можна зробити загальний висновок про складність і поліморфізмі етіологічних факторів, викликають загальне недорозвинення мови. Найбільш часто має місце поєднання послідовної схильності, несприятливого оточення і пошкодження або порушень дозрівання мозку під впливом різних несприятливих факторів, діючих у внутрішньоутробному періоді, у момент пологів або в перші роки життя дитини.
Етіологія і патогенез загального недорозвинення промови різноманітні, але з клінічної точки зору найбільше значення має група ОНР, пов'язана з раннім органічним ураженням ЦНС.
Залежно від часу ураження виділяють внутрішньоутробну патологію, порушення з боку ЦНС, пов'язані з родовою травмою (Інтернатальное ураження мозку), та постнатальний пошкодження, що виникає під впливом інфекцій та травм вже після народження дитини. [1]
Розуміння причин, що викликають загальне недорозвинення мови, процесу засвоєння структури рідної мови дітьми з різними відхиленнями у мовленнєвому розвитку забезпечує спеціалісту вибір найбільш раціональних та ефективних шляхів подолання у них загального недорозвинення мови.
Велике значення має рання діагностика різних аномалій розвитку мовлення. Якщо мовні дефекти виявляються тільки при вступі дитини до школи або ж в молодших класах, їх буває важко компенсувати, що негативно позначається на успішності. Якщо ж відхилення виявляють у дитини в дошкільному віці, рання медична та педагогічна корекція значно підвищує ймовірність повноцінного навчання в школі.
Раннє виявлення дітей з відхиленнями у розвитку в першу чергу проводиться в сім'ях з "підвищеним ризиком". До таких відносяться:
1) сім'ї, де вже є дитина з тим або іншим дефектом;
2) сім'ї з розумовою відсталістю, захворюванням шизофренією;
3) сім'ї, де матері перенесли під час вагітності гостре інфекційне захворювання, важкий токсикоз;
4) сім'ї, де є діти, що перенесли внутрішньоутробну гіпоксію, природовом асфіксію, черепно-мозкові травми в перші місяці життя.
Велике значення для попередження народження дітей з мовними дефектами має поширення знань про причини і ознаках мовної патології серед лікарів,...
