tify"> Лабораторне обстеження проведене в стаціонарі:
. ОАК - оцінка стану червоної та білої крові
. ОАМ - для виключення запальних процесів в нирках і сечовивідної системі.
. Аналіз калу - для мікробіологічного дослідження змісту калових мас
4. Зішкріб на ентеробіоз - для виявлення або виключення наявності цист лямблій
5. ІФА на ротовірус - для підтвердження або виключення ротовірусної етіології захворювання
6. Кал на УПМФ
7. Кал на ОД, ЕПКП - для виявлення збудника ОКЗ
8. Аналіз промивних вод шлунка - для з'ясування мікрофлори шлунка
. Загальноклінічні аналізи
1. ОАК від 10.03.2014
RBC - 5,0 * 10 (N - 3,66-5,08 * 10)
HB - 119 g/dl (N gt; 120 g/l)
PLT - 187 * 10 (N - 200-400 * 10)
Ht=31,6
ЦП=0,6- 4,1 * 10 (N - 4-11 * 10)
с/я - 68% (N - 25-60%)
п/я - 12% (N - 0,5-5%)
лимф - 16% (N - 26-60%)
мон - 4% (N - 2-10%)
Колірний показник=119 х 3/559=0,6 (N=0,85-1,02)
ССЕ (МСН)=21,2 пг (N=27-31 пг)
СКЕ (МСНС)=37,6% (N=32-36%)
ШОЕ (МСV)=56,5 fl (N=80-94 fl)
А.Ч. (с/я)=4,5
ф.ч (п/я)=2,6
А.Ч. (лімф)=5,6
А.Ч. (моноціт)=0,9
Висновок: З боку червоної крові виявлена ??анемія легкого ступеня тяжкості, гіпохромна, мікроцітарная. Кількість тромбоцитів знижене.
З боку білої крові: лейкоформули після першого перехрещення. Лейкоформули не відповідає показникам першого перехрещення (спостерігається лімфопенія і нейтрофільоз), що може свідчити про наявність бактеріальної флори.
. ОАМ від 12.03.14
Кро- neg рН=5,5
Біл- neg У.В.=+1026
Уро- суцільно
соl- світло-жовта
Кет- neg кол-во=40 мл
нит- neg каламутна
Гл- neg
бел- neg
Епіт. клітини плоскі
Lei -
Er -
Слиз ++
Бактерії ++
Висновок: На підставі даного дослідження виявлено сечовий синдром, що характеризується, бактериурией і підвищенням вмісту слизу, що може нам говорити про запальний процес.
. Аналіз калу від 12.03.14:
Стілець - кашецеобразний
Колір - коричневий
М'язові волокна - перевар. 1-2 в п.зр
Непер. 1-2 в п.зр
Рослинна клітковина-перевар. 1-2 в п.зр
Слиз ++
Бактерії ++
Le 2-3 в п.зр
Нейтральний жир в помірній кількості
Висновок: Кашецеообразная консистенція калу, говорить нам про підвищеній секреції рідини в просвіт кишечника і порушення всмоктування води з кишечника. У калі підвищений вміст слизу і бактерій, що говорить нам про наявність запального процесу в кишечнику. Наявність неперетравлених м'язових волокон говорить нам про проходженні харчової хімусу транзитом по кишечнику.
4. Зішкріб на ентеробіоз від 10.03.14: не виявлено.
5. ІФА на ротовірус від 10.03.14: позитивно
6. Кал на УПМФ від 10.03.14: - не виявлено
7. Кал на ОД, ЕПКП від 10.03.14: не виявлено
. Аналіз промивних вод шлунка від 10.03.14: патогенна мікрофлора не виявлено.
. Диференціальний діагноз
Основні симптоми гострого гастроентероколіту - нудота, блювання, біль у животі, підвищення температури тіла, багаторазовий рідкий стілець - зустрічаються в початковому періоді багатьох захворювань дитячого віку, зокрема потребують невідкладних лікувальних заходів (апендицит, інвагінація, перитоніт). Це визначає виняткову складність і відповідальність диференціальної діагностики. Значне утруднення представляє диференціювання з атиповими формами гострого апендициту. При цьому допомагає з'ясування факту харчової похибки, що передував розвитку гострого гастриту, велика ступінь інтоксикації в початковому періоді захворювання, з іншого боку - порівняльна інтенсивність і наростаючий характер бо...
