ами спорту. При інших пороках серця, в залежності від їх характеру і компенсації, може бути призначена лікувальна фізична культура або контрольовані заняття фізичною культурою (наприклад, у спеціальних групах).
ЛФК призначається з моменту формування пороку до розвитку, добре компенсованого стану, а також у випадках появи серцевої недостатності (декомпенсація пороку серця). Спочатку в заняття включаються вправи, що поліпшують периферичний кровообіг і полегшують роботу серця (вправи для дистальних відділів кінцівок, дихальні вправи), у вихідному положенні лежачи з високо піднятим узголів'ям. Однак при стенозі лівого передсердно-шлуночкового отвору, що супроводжується недостатністю кровообігу II ступеня, виключаються вправи з поглибленням дихання, оскільки при цьому зростає приплив крові до серця і може збільшитися застій її в легенях. Надалі починають застосовувати вихідні положення, сидячи і стоячи; включають вправи для всіх груп м'язів, поступово збільшуючи навантаження, чим і досягається тренування серця. Але і в цьому випадку в заняття включають вправи, що поліпшують периферичний кровообіг: руху для великих груп м'язів чергують з рухами для дистальних відділів кінцівок, дихальними вправами і вправами в розслабленні.
. Лікувальна гімнастика при уроджений порок серця.
Пороки серця - вроджені або придбані аномалії і деформації клапанів серця, отворів або перегородок між камерами сердца або відходять від нього судин, що порушують внутрішньосерцеву і системну гемодинаміку, що призводять до розвитку гострої або хронічної недостатності кровообігу. До вроджені вади серця відносять також вади розвитку магістральних судин - аорти, легеневої артерії. Набуті вади серця виникають найчастіше внаслідок ревматизму, ревматоїдних хвороб, атеросклерозу та ішемічної хвороби серця, інфекційного ендокардиту. Рідше внаслідок сифілітичних і травматичних уражень. Зустрічаються ушкодження перегородок, що виникають внаслідок внутрішньосерцевих лікувальних і діагностичних маніпуляцій, так звані іатрогенние.
Вроджені вади серця виникають в період його ембріонального розвитку, на частоту їх виникнення впливають багато недостатньо вивчені фактори, а співвідношення між різними формами виявляється досить постійним. Найчастіші - дефект міжпередсердної перегородки, дефект міжшлуночкової перегородки, відкритий аортальний проток, стеноз перешийка аорти. Деякі аномалії несумісні з життям, інші важко проявляють себе в перші години, дні або місяці життя, і доля дитини залежить від можливої ??хірургічної корекції, з третіми людина може дожити до зрілого віку і навіть до старості (до 100 років).
Частота набутих вад серця в нашій країні та інших економічно розвинених країнах різко знизилася завдяки ефективній профілактиці і лікуванню ревматизму. У країнах, де поширена наркоманія, підвищена частота вад клапанів, де осідає инфект в результаті внутрішньовенного введення нестерильних наркотичних засобів. Формування набутих вад серця обумовлено деформацією і кальцинозом уражених стулок клапанів, фіброзних кілець, хорд. Консервативне лікування як вроджених, так і набутих вад серця безуспішно, але хірургічна операція, як активне втручання, може проводитися тільки при наявності відповідних показань. Необхідно своєчасно визначити обсяг і граничний характер допустимих навантажень, а також форми тренирующего режиму. Лікувальна фізкультура застосовується в післяопераційному періоді. У гострому періоді (палатний або домашній режим) лікувальна гімнастика виконується лежачи, потім сидячи. Поступово руховий режим розширюється: застосовується ходьба.
У період одужання лікувальна фізкультура - ефективний засіб реабілітації (відновного лікування). Мета підтримуючого періоду - закріплення досягнутих результатів і відновлення фізичної здатності пацієнта. Дозована ходьба - основний вид фізичної активності, що сприяє відновленню функції серця. Крім того, ходьба, лікувальна фізкультура і інші помірковані є ефективним засобом вторинної профілактики захворювань. Людям із захворюваннями серцево-судинної системи необхідно продовжувати заняття фізкультурою, краще циклічними видами - ходьбою, лижами - все життя.
При розширенні рухової активності лікувальна гімнастика включає дихальні, розвиваючі та інші вправи. Комплекс вправ для хворих з повною компенсацією пороку серця (режим тренувальний): 1 - піднімання рук в сторони вгору - вдих, опустити руки - видих; 2 - руки стиснуті в кулаки до плечей, опустити вниз, 4-6 разів; 3 - відвести ногу в сторону, 4-6 разів; 4 - згинання ноги в коліні, полувипад в сторону; 5 - нахили тулуба з ковзанням рук уздовж тіла при нахилі - вдих, випрямлення - видих; 6 - випрямлення руки вперед і згинання в лікті; дихання довільне, 3-4 рази; 7 - піднімання ноги, зігнутою в коліні - вдих, опустити - видих, 3-4 рази; 8 - нахил корпусу вп...
