уріша (1994), розвиток синдрому відбувається по стадіях. Спочатку виникають значні енергетичні витрати - наслідок надмірно високою позитивною установки на виконання професійної діяльності. У міру розвитку синдрому з'являється відчуття втоми, яке поступово змінюється розчаруванням, зниженням інтересу до своєї роботи.
Слід, однак, відзначити, що генезис вигорання індивідуальний і визначається відмінностями в емоційно-мотиваційній сфері, а так само умовами, в яких протікає професійна діяльність людини.
У розвитку синдрому професійного вигорання М. Буріш виділяє такі основні фази.
. Застережлива фаза
а) Надмірне участь:
надмірна активність;
відмова від потреб, не пов'язаних з роботою, витіснення зі свідомості переживань невдач і розчарувань;
обмеження соціальних конт?? ктов.
б) Виснаження:
відчуття втоми;
безсоння;
загроза нещасних випадків.
2. Зниження рівня власної участі
а) По відношенню до співробітників, пацієнтам:
втрата позитивного сприйняття колег і перехід від допомоги до нагляду і контролю;
приписування провини за власні невдачі іншим людям;
домінування стереотипів в поведінці по відношенню до співробітників, пацієнтам - прояв негуманного підходу до людей.
б) По відношенню до решти оточуючих:
відсутність емпатії;
байдужість;
цинічні оцінки.
в) По відношенню до професійної діяльності:
небажання виконувати свої обов'язки;
штучне продовження перерв у роботі, запізнення, відхід з роботи завчасно;
акцент на матеріальний аспект при одночасній незадоволеності роботою.
г) Зростання вимог:
втрата життєвого ідеалу, концентрація на власних потребах;
почуття переживання того, що інші люди використовують тебе;
. Емоційні реакції
а) Депресія: в постійне почуття провини, зниження самооцінки; я безпідставні страхи, лабільність настрою, апатії.
б) Агресія: захисні установки, звинувачення інших, ігнорування своєї участі в невдачі;
відсутність толерантності і здатності до компромісу;
підозрілість, конфлікти з оточенням.
. Фаза деструктивної поведінки
а) Сфера інтелекту:
зниження концентрації уваги, відсутність здатності виконати складні завдання;
ригідність мислення, відсутність уяви.
б) Мотиваційна сфера:
відсутність власної ініціативи;
зниження ефективності діяльності;
виконання завдань строго по інструкції.
в) Емоційно-соціальна сфера:
байдужість, уникнення неформальних контактів;
відсутність участі в житті інших людей або надмірна прихильність до конкретної особи; уникнення тем, пов'язаних з роботою;
самодостатність, самотність, відмова від хобі, нудьга.
5. Психосоматичні реакції:
зниження імунітету;
нездатність до релаксації у вільний час;
безсоння, сексуальні розлади;
підвищення тиску, тахікардія, головні болі;
болі в хребті, розлади травлення;
залежність від нікотину, кофеїну, алкоголю.
6. Розчарування:
негативна життєва установка;
почуття безпорадності і безглуздості життя;
екзистенціальне відчай.
Порівняльна таблиця стадій розвитку синдрому професійного вигорання у динамічних моделях М. Буріша і Дж. Грінберга
Модель Дж. ГрінбергМодель М. Буріш 1 стадія «медовий місяць» Співробітник зазвичай задоволений своєю роботою і завданнями, ставиться до них з ентузіазмом. Проте, з часом робота приносить менше задоволення і працівник стає менш енергійним. 1. Попереджувальна фаза а) Надмірне участь: - надмірна активність;- Відмова від потреб, не пов'язаних з роботою, витіснення зі свідомості переживань невдач і розчарувань;- Обме...