Динамічна модель Б. Перлман і Е.А. Хартман представляє чотири стадії емоційного вигорання.
. Перша стадія - напруженість, пов'язана з додатковими зусиллями з адаптації до ситуаційних робочим вимогам. Таку напруженість викликають два найбільш вірогідних типу ситуацій. Перший: навички та вміння працівника недостатні, щоб відповідати статусно-рольовим і професійним вимогам. Другий: робота може не відповідати його очікуванням, потребам або цінностям. Ті й інші ситуації створюють протиріччя між суб'єктом і робочим оточенням, що запускає процес емоційного вигорання.
. Друга стадія супроводжується сильними відчуттями і переживаннями стресу. Багато стресогенні ситуації можуть не викликати відповідних переживань, оскільки відбувається конструктивне оцінювання своїх можливостей і усвідомлюваних вимог робочої ситуації. Рух від першої стадії емоційного вигорання до другої залежить від ресурсів особистості і від статусно-рольових і орган?? заційну змінних.
. Третя стадія супроводжується реакціями основних трьох класів (фізіологічні, афективно-когнітивні, поведінкові) в індивідуальних варіаціях.
. Четверта стадія являє собою емоційне вигорання як багатогранне переживання хронічного психологічного стресу. Будучи негативним наслідком психологічного стресу, переживання вигорання проявляється як фізичне, емоційне виснаження, як переживання суб'єктивного неблагополуччя - певного фізичного чи психологічного дискомфорту. Четверта стадія образно порівнянна з загасанням горіння за відсутності необхідного палива.
Відповідно до моделі М. Буріша [18 C.44] розвиток «синдрому емоційного вигорання» проходить ряд стадій. Спочатку виникають значні енергетичні витрати - наслідок екстремально високої позитивної установки на виконання професійної діяльності. У міру розвитку синдрому з'являється відчуття втоми, яке поступово змінюється розчаруванням, зниженням інтересу до своєї роботи. Слід, однак, зазначити, що розвиток емоційного вигорання індивідуально і визначається відмінностями в емоційно-мотиваційній сфері, а також умовами, в яких протікає професійна діяльність людини.
У розвитку синдрому емоційного вигорання М. Буріш виділяє наступні стадії або фази.
. Попереджувальна фаза
а) Надмірне участь: надмірна активність, відмова від потреб, не пов'язаних з роботою, витіснення зі свідомості переживань невдач і розчарувань, обмеження соціальних контактів.
б) Виснаження: відчуття втоми, безсоння, загроза нещасних випадків.
. Зниження рівня власної участі
а) По відношенню до співробітників, пацієнтам: втрата позитивного сприйняття колег, перехід від допомоги до нагляду і контролю, приписування провини за власні невдачі іншим людям, домінування стереотипів в поведінці по відношенню до співробітників.
б) По відношенню до решти оточуючих: відсутність емпатії, байдужість, цинічні оцінки.
в) По відношенню до професійної діяльності: небажання виконувати свої обов'язки, штучне продовження перерв у роботі, запізнення, відхід з роботи завчасно, акцент на матеріальний аспект при одночасній незадоволеності роботою.
г) Зростання вимог: втрата життєвого ідеалу, концентрація на власних потребах, почуття переживання того, що інші люди використовують тебе, заздрість.
. Емоційні реакції
а) Депресія: постійне почуття провини, зниження самооцінки, безпідставні страхи, апатія.
б) Агресія: захисні установки, звинувачення інших, ігнорування своєї участі в невдачах, відсутність толерантності і здатності до компромісу, підозрілість, конфлікти з оточенням.
. Фаза деструктивної поведінки
а) Сфера інтелекту: зниження концентрації уваги, відсутність здатності виконати складні завдання, ригідність мислення.
б) Мотиваційна сфера: відсутність власної ініціативи, зниження ефективності діяльності, виконання завдань строго по інструкції.
в) Емоційно-соціальна сфера: нудьга, байдужість, уникнення неформальних контактів, самодостатність, самотність, відмова від хобі.
. Психосоматичні реакції і зниження імунітету: нездатність до релаксації у вільний час, безсоння, болі в хребті, сексуальні розлади, підвищення тиску, головні болі, розлади травлення, залежність від нікотину, кофеїну, алкоголю.
. Розчарування і негативна життєва установка: почуття безпорадності і безглуздості життя, екзистенціальне відчай.
Згідно з М. Бурішу [11 С.13] сильна залежність від роботи призводить у результаті до повного розпачу і екзистенціальної поро...
