Реферат Вплив соціально-психологічної допомоги на якість життя онкологічних хворих

Тема: Статьи

вище людини в суспільстві (належність до певної соціальної групи, його місце в системі соціальних позицій і громадських зв'язків і.т.п.). Сучасні дослідження показали, що найбільш суттєві зміни відбуваються в трудовому середовищі. Проблема працевлаштування, зміна трудового статусу стосуються не менше 65% онкологічних хворих. Соціальні зв'язки, обумовлені сімейними відносинами, у багатьох пацієнтів є ослабленими, близько 30% хворих вказують на відсутність або слабку допомогу з боку родичів. Значна частина пацієнтів в силу свого віку не пов'язані з колегами по роботі, та й друзів з віком залишається значно менше [14].

Таким чином, для більшості пацієнтів з онкопатологією, особливо на госпітальному етапі, характерні зміни в мотиваційній і діяльнісної сферах, соціальна нестабільність, ізоляція від звичного соціального оточення, зміна трудового статусу і становища в суспільстві, що тягне за собою поступове зниження якості життя як динамічної характеристики, що відбиває вимір плину життя з оцінкою різних інтегральних показників.

. 2 Соціально-психологічна допомога в онкології та її вплив на якість життя пацієнтів

Головна мета всієї системи медичної допомоги в онкології - це відновлення та/або збереження якості життя. В рамках цього визначення виживаність, тобто сама жи?? нь - перша мета. Кілька досліджень виявили цінність якості життя як фактора прогнозу виживаності. Наприклад, у дослідженні Coates А. і співавторів [34], що проводився в 1997 році в групі жінок, які отримували хіміотерапію з приводу раку молочної залози, показано, що індекс якості життя та шкала фізичного благополуччя є більш точним індикатором прогнозу, ніж такий відомий параметр як показник об'єктивного стану хворого. Пацієнти з кращими параметрами якості життя жили довше. Аналогічні результати, що свідчать про важливість параметра якості життя як фактора прогнозу виживаності, були отримані в ряді різноманітних клінічних досліджень [35]. Інші біологічні наслідки хвороби і процесу лікування - відповідь пухлини на лікування, тривалість ефекту, токсичність препаратів тощо- Вторинні. Розуміння недостатності оцінки тільки біологічних наслідків впливу злоякісного процесу на пацієнта виділило відновлення якості життя як нову мету лікування [36].

Якість життя - це сукупність параметрів, що відображають вимір плину життя з оцінкою фізичного стану, психологічного благополуччя, соціальних відносин і функціональних здібностей в період розвитку захворювання та його лікування. Хвора людина є кращим суддею свого життя, тому його суб'єктивна оцінка завжди повинна бути першорядною. Якість життя повинна оцінюватися як змінюється параметр, що залежить від виду та перебігу захворювання, процесу лікування і системи надання медичної та соціально - психологічної допомоги.

Спеціальним аспектом проблеми поліпшення якості життя є психосоціальна підтримка, якою займається новий напрям в онкології - онкопсихолог. Онкопсихолог з недавнього часу існує як наука, покликана забезпечити найкращу соціальну та психологічну адаптацію онкологічного хворого. Вона розглядає фактори адаптації, обумовлені хворобою, хворою людиною, суспільством, і фактори, що призводять до поганої адаптації.

Фактори адаптації:

Обумовлені хворобою:

· стадія, локалізація, симптоми, прогноз;

· необхідну лікування і ускладнення;

· зміна структури і функції тіла.

- Обумовлені хворою людиною:

· інтраперсональних (емоційні, філософські, релігійні впливи);

· соціальні (людина в суспільстві, суспільне становище, сімейний статус, наявність дітей);

· інтерперсональні (сім'я, друзі, соціальна підтримка);

· психологічні взаємини з медичним персоналом.

- Обумовлені суспільством:

· відкрите обговорення діагнозу або секретна інформація;