ституційного ожиріння та інших захворюваннях у стадії компенсації.
Дозування фізичного навантаження
Дозування в ЛФК - це сумарна величина фізичного навантаження, яку хворий отримує на занятті процедурою).
Навантаження повинна бути оптимальною і відповідати функціональним можливостям хворого. Для дозування навантаження, слід брати до уваги ряд факторів, які впливають на величину навантаження, збільшуючи або зменшуючи її:
. Вихідні положення лежачи, сидячи - полегшують навантаження, стоячи - збільшують.
. Величина і число м'язових груп. Включення невеликих груп (стопи, кисті) - зменшує навантаження; вправи для великих м'язів - збільшують.
. Амплітуда руху: чим більше, тим більше навантаження.
. Число повторень одного і того ж вправи: збільшення його підвищує навантаження.
. Темп виконання: повільний, середній, швидкий.
. Ритмічне виконання вправ полегшує навантаження.
. Вимога точності виконання вправ: спочатку збільшує навантаження, надалі при виробленні автоматизму - зменшує.
. Вправи складні на координацію - збільшують навантаження, тому їх не включають в перші дні.
. Вправи на розслаблення і статичні дихальні вправи - знижують навантаження: чим більше дихальних вправ, тим менше навантаження. Їх співвідношення до загальнозміцнюючим і спеціальним може бути 1: 1; 1: 2; 1: 3; 1: 4; 1: 5.
. Позитивні емоції на заняттях в ігровій фор?? е допомагають легше переносити навантаження.
. Різна ступінь зусиль хворого при виконанні вправ: змінює навантаження.
. Принцип розсіювання навантаження з чергуванням різних м'язових груп: дозволяє підібрати оптимальну навантаження.
. Використання предметів і снарядів впливає не тільки на підвищення, а й на зменшення навантаження.
Загальна фізичне навантаження на занятті залежить, від інтенсивності, тривалості, щільності та обсягу її. Інтенсивність відповідає певному рівню її порогової величини: від 30-40% на початку і 80-90% в кінці лікування. Для визначення порогу інтенсивності застосовують виконання навантажень на велоергометрі зі зростаючою потужністю від 50 до 500 кгм/м і більше до межі переносимості. Тривалість навантаження відповідає часу занять. Поняття щільності навантаження позначає час, витрачений на фактичне виконання вправ, і виражається у відсотках до загального часу заняття. Обсяг навантаження - це спільна робота, яка виконана на занятті. Рівномірний без перерв виконання вправ на занятті позначають як потоковий метод, загальна фізична навантаження при цьому визначається інтенсивністю і тривалістю занять. При інтервальному (роздільному) методі з паузами між вправами навантаження залежить від щільності занять.
Режим рухів (режим активності) - це система тих фізичних навантажень, які хворий виконує протягом дня і протягом курсу лікування.
Строгий постільний режим призначають важким хворим. Для профілактики ускладнень застосовують вправи в статичному, диханні, пасивні вправи і легкий масаж.
Розширений постільний режим призначають при загальному задовільному стані. Дозволяють переходи в положення сидячи в ліжку від 5 до 40 хв кілька разів на день. Застосовують лікувальну гімнастику з невеликою дозуванням фізичного навантаження з допустимим почастішанням пульсу на 12 уд./Хв.
Палатний режим включає положення сидячи до 50% протягом дня, пересування по відділенню з темпом ходьби 60 кроків за хвилину на відстань до 100-150 м, заняття лікувальною гімнастикою тривалістю до 20-25 хв, з почастішанням пульсу після заняття на 18-24 уд./хв.
На вільному режимі на додаток до палатного включають пересування по сходах з 1-го до 3-го поверху, ходьбу по території в темпі 60-80 кроків за хвилину на відстань до 1 км, з відпочинком через кожні 150-200 м. Лікувальну гімнастику призначають 1 раз на день в гімнастичному залі, тривалість заняття 25-30 хв, з почастішанням пульсу після нього на 30-32 уд./хв.
Частота пульсу на заняттях повинна бути не більше 108 уд./хв у дорослих і 120 уд./хв - у дітей.
У санаторно-курортних умовах застосовують щадний, щадяще-тренують і тренирующий режими.
Щадний режим відповідає в основному вільному режиму в стаціонарі, з дозволом ходьби до 3 км з відпочинком через кожні 20-30 хв, ігор, купання (при підготовленості та загартованості).
Щадно-тренуючий режим допускає середні фізичні навантаження: широко використовують ходьбу до 4 км за 1 год, тeppeнкyp, прог...
