lign="justify"> розрізняють три основних відділу:
1 - сліпа кишка з червоподібного відростка;
- ободова кишка, яка включає: висхідну ободову кишку, поперечну ободову кишку; спадну ободову кишку і сигмовидную кишку.
- пряма кишка.
Товста кишка має ряд особливостей:
1) стрічки - локальні потовщення поздовжнього м'язового шару:
а) сальнікове стрічка - місце прикріплення сальника;
б) вільна стрічка;
в) брижова стрічка - місце прикріплення брижі.
) гаустри - чергуються розширення просвіту кишки.
) чепцеві відростки - локальні скупчення жирової тканини під очеревиною стінки кишки.
) товста кишка сірого кольору, а тонка - рожевого.
Стінка всіх відділів товстої кишки (крім прямої кишки) влаштована практично однаково:
1.слізістая оболонка, tunica mucosa :
епітелій одношаровий призматичний (кишкового типу),
- в слизовій оболонці зустрічаються поодинокі лімфоїдні фолікули;
- слизова оболонка характеризується великою кількістю глибоких і широких
крипт;
підслизова основа добре виражена, тому слизова оболонка
має півмісяцеві складки.
. м'язова оболонка, tunica muscularis:
внутрішній шар - циркулярний;
зовнішній шар - поздовжній, утворює потовщення в області ліній.
3. зовнішня оболонка - серозна і адвентіціальная.
Сліпа кишка, intestinum caecum (грец. typhlon) розташована в правій клубової ямці; по відношенню до очеревини лежить інтраперітонеально, але брижі не має . У ній знаходяться:
ілеоцекальний отвір, обмежене двома складками слизової оболонки - ілеоцекальний клапан (баугиниевой заслінка);
отвір апендикса.
Червоподібний відросток, appendix vermiformis , розташовується інтраперітонеально і має свою власну брижу. У слизовій оболонці розташовані багаточисельні лімфоїдні фолікули, які, в основному, об'єднані в групові скупчення, які оточують просвіт відростка у вигляді суцільного кільця. Вважається, що вони грають роль В«сумки ФабриціусаВ», забезпечуючи процеси первинного диференціювання В-лімфоцитів.
Варіанти розташування червоподібного відростка :
1) найбільш часто червоподібний відросток знаходиться позаду і нижче кінця клубової кишки (типове розташування) у межах правої клубової ямки;
2) на передній поверхні купола сліпої кишки в області поглиблення;
3) може розташовуватися позаду купола сліпої кишки - ретроцекальное положення;
) в тих випадках, коли сліпа кишка покрита очеревиною мезоперітонеально, відросток може опинитися в заочеревинному просторі - ретроперитонеальний положення;
) при аномаліях розвитку сліпої кишки він розташовується під печінкою - подпеченочное розташування або в малому тазу - тазове розташування.
Висхідна ободова кишка, colon ascendens, розташовується в правій бічній області живота, піднімається від сліпої кишки вертикально вгору і досягає правої подребернойобласті, де переходить в поперечну ободову кишку. Вона прилягає до квадратної м'язі попереку і поперечної м'язі живота, торкається до правій нирці. По відношенню до очеревини орган лежить мезоперітонеально.
Поперечна ободова кишка, colon transversum, починається в правій подребернойобласті, від правого (печінкового) вигину ободової кишки. В області лівого підребер'я поперечна ободова кишка утворює лівий (селезінковий) вигин ободової кишки, в області якої вона торкається до селезінці і до лівій нирці. Лівий вигин фіксується діафрагмальної-ободової зв'язкою. Потім попе...
