">. Дихальні вправи.
Основна частина
. Вправи для тулуба в поєднанні з глибоким диханням (12-20 хв). Мета: відновлення нормальних функцій нервово-регуляторних механізмів і ліквідація патологічних рефлексів.
. Дихальні вправи. Мета: боротьба з розвиваються спайковимпроцесом, тренування дихального апарату, зміцнення організму хворого.
. Ходьба.
Заключна частина
. Вправи для дрібних м'язових груп рук і ніг. 2-3 хв. Мета: поступове зниження навантаження.
. Дихальні вправи. Тривалість процедури - 16-26 хв.
Вправи лікувальної гімнастики виконують у вихідному положенні лежачи на хворому боці, на здоровому, а якщо кількість ексудату незначне, то також і в і. п. сидячи. Фізичні вправи повинні складатися в основному з дихальних вправ, що сприяють розтягуванню плеври, особливо на стороні поразки. При хорошому стані хворого і задовільною реакції серцево-судинної та дихальної систем додаткову фізичне навантаження можна призначати вже під вступний період. Перші 3-5 днів з початку курсу лікування тривалість фізичних вправ при середньому ступені тяжкості захворювання становить 8-10 хв, потім її збільшують до 12-18 хв. У тренувальний період процедури можна проводити в зимовий час в кабінеті ЛФК, а влітку на спеціально обладнаних майданчиках.
Комплекси фізичних вправ включають гімнастичні, дихальні і спеціальні вправи, що виконуються без снарядів, з снарядами і на снарядах (на гімнастичній лавці, стінці) у вихідному положенні (і.п.) сидячи і стоячи. У цей період необхідно використовувати дихальні вправи з положенням рук на голові або з підняттям їх догори у фазі вдиху. Нахил тулуба в здорову сторону з затримкою дихання сприяє кращому расправлению легкого та попередження патологічних і фізіологічних ателектазів.
Зразковий комплекс фізичних вправ для хворих ексудативним плевритом (вступний період).
Вступна частина
. І. п.- лежачи на спині, руки вздовж тулуба. Повне і спокійне дихання. 4-5 разів. Ритмічне дихання, вдих через ніс.
. І. п.- те саме. Підняття руки на ураженій стороні за допомогою іншої руки. 3-4 рази. Дихання не затримувати.
. І. п.- те саме. Почергове підтягування ніг до живота і грудей. 2-3 рази. Підтягування ноги на видиху.
Основна частина
. І. п.- лежачи на хворому боці. Підняття руки вгору - вдих, на видиху рукою натискати на бічну поверхню грудної клітки. 3-4 рази. Активізувати дихання на здоровій стороні.
. І. п.- те саме. Почергове підтягування ніг, зігнутих в колінному і тазостегновому суглобах, до грудної клітки 2-3 рази. Темп повільний, звертати увагу на ритмічність і правильність дихання.
. І. п.- лежачи на спині. «Ходьба» лежачи протягом 20-30 с. Темп середній.
. І. п.- напівсидячи в ліжку. Піднімання на глибокому вдиху руки на ураженій стороні за допомогою гімнастичної палиці, на видиху нахил тулуба в здорову сторону. 2-3 рази. По можливості робити максимально глибокий вдих. Сильної болючості не допускати.
. Пауза відпочинку - 30-40 с.
. І. п.- лежачи на спині. Нахили тулуба в сторони. 2-4 рази. Темп повільний. Дихання ритмічне.
. І. п.- лежачи на спині, руки на бічній поверхні грудної клітки. Дихальна вправа. 3-4 рази. На видиху натискати на бічну поверхню грудної клітки.
Заключна частина
. І. п.- лежачи на спині, руки зігнуті в ліктях. Кругові рухи в променезап'ясткових суглобах. 4-6 разів. Темп середній. Дихання довільне.
. І. п.- лежачи на спині, руки вздовж тулуба. Повне і спокійне дихання. 4 рази. Вдих і видих через ніс.
Надалі хворі виконують прості гімнастичні вправи для м'язів рук і ніг і тулуба в поєднанні з ритмічним і глибоким диханням; при гарній переносимості навантаження - вправи з гімнастичною палицею, метання м'ячів різним способом, вправи з булавами, а також полегшені змішані виси і упори. Крім того, використовують ходьбу зі зміною темпу руху і в поєднанні з дихальними вправами.
Додаток 2
Зразковий комплекс фізичних вправ для хворих ексудативним плевритом (основний період).
Вступна частина
. І. п.- сидячи на ліжку, кисті рук на плечах. Після глибокого вдиху на видиху по черзі здійснювати кругові рухи ліктями в одну й іншу сторону. 3-5 разів. Стежити за правильним ритмом дихання. Темп середній.
. І. п.- сидячи на...
