ючи на досить високий інтелект.
У підлітковому віці ознаки гіперактивності редукуються, однак імпульсивність і порушення уваги зберігаються. Підліток з СДУГ несамостійна, безвідповідальний, необов'язковий, безініціативний і як і раніше нездатний до тривалого виконання завдань, часто порушує суспільні норми. Будучи веденим, такий підліток швидко втягується в угруповання, у тому числі кримінальні, починає вживати алкоголь та наркотичні речовини. При цьому його поведінка характеризується оточуючими як «незріле", не відповідає віку [15].
Навчальна діяльність - це перший рід занять, при якому дитині необхідно навчитись самоконтролю, вмінню підкоритися вимогам дорослих, дотримуватися дисципліни занять і правила поведінки в громадських місцях. Все перераховане вище просто-напросто протипоказано гіперактивному дитині, так як він не зможе підкорятися вимогам і дисципліні, у зв'язку з тим, що він елементарно не може зосередитися на одній справі більше 5 хвилин. Гіперактивним дітям не вистачає простий посидючості, щоб виконувати шкільні завдання, у них починаються проблеми в школі притому, що в переважній більшості випадків інтелектуальні здібності таких дітей нічим не поступаються аналогічним показникам їхніх ровесників. На тлі невміння виконувати в строк навчальні завдання і вести себе в рамках правил на шкільних заняттях у таких дітей загострюються відносини з дорослими, з педагогами та батьками, вимоги яких сприймаються дітьми як щось нездійсненне. Росте нерозуміння в сім'ї, яке рано чи пізно призведе до конфліктних ситуацій.
Тому питання про готовність до школи для гіперактивних дітей має вирішуватися в кожному конкретному випадку психологом і спостерігає дитину лікарем.
У розвитку синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) важливу роль відіграє морфофункціональний пошкодження головного мозку з формуванням синдрому мінімальної мозкової дисфункції (ММД) [23].
ММД є одними з найбільш поширених форм нейропсихічних порушень у дітей і супроводжуються затримкою темпів розвитку функціональних систем мозку, що забезпечують реалізацію вищих психічних функцій, таких як сприйняття, увага, пам'ять, письмове та усне мовлення та ін. СДУГ страждають близько 3-6% дітей дошкільного та шкільного віку, що свідчить про високої соціальної значимості даної проблеми, причому хлопчики цим синдромом страждають частіше, ніж дівчата [22].
У міру дорослішання гіперактивність може зникнути «природним» шляхом, проте статистика свідчить, що 70% дітей, чия гіперактивність була виявлена ??в дошкільні і молодші шкільні роки, зберігають подібні якості і в підлітковому віці, причому ризик соціально небезпечної поведінки серед таких тінейджерів дуже високий, трохи менше половини з них мають у своєму «послужному списку» факти агресивної поведінки та насильства, затримання органами міліції, спроби покінчить з собою. Тому батьківський діагноз «а, нічого, з віком пройде» в даному випадку абсолютно не застосовують, розвиток гіперактивного дитини потрібно контролювати і коригувати.
Лікування СДУГ носить комплексний характер і включає в себе методи модифікації поведінки за допомогою спеціально розроблених алгоритмів для батьків і педагогів, прийомів психологічної корекції, психотерапії, медикаментозної терапії, а також немедикаментозних методик.
Серед медикаментозних препаратів для лікування СДВГ у світовій практиці широке застосування знаходять стимулятори ЦНС. В якості препаратів вибору зазвичай використовують метилфенідат і декстроамфетамин, які випускаються у вигляді препаратів короткої та тривалої дії, а також атомоксетин, який допомагає при деструктивному поведінці хворих дітей. Однак застосування препаратів пов'язане з частим розвитком побічних ефектів, до яких відносяться затримка росту, зниження апетиту і маси тіла, дратівливість, порушення сну, розвиток тиків, диспепсичні порушення, сухість у роті і запаморочення, можливий розвиток звикання [22].
Лікар, що спостерігає за дитиною, звичайно ж, в першу чергу проводить відповідне лікування, але він також по можливості проводить роз'яснювальну роботу з батьками та педагогами. Психолог, спільно з педагогом і батьками, проводить психологічну корекцію емоційної сфери і поведінки дитини. Він може займатися з дитиною як індивідуально, так і в групі гіперактивних дітей за спеціально розробленою програмою. Крім того, психолог веде роз'яснювальну роботу з педагогами, спільно з ними розробляє стратегію і тактику взаємодії з кожним гіперактивною дитиною і складає індивідуальну програму розвитку такої дитини. Головним завданням батьків є забезпечення загального емоційно-нейтрального фону розвитку та навчання дитини. Крім того, батько відстежує ефективність проведеного лікування і повідомляє про його результати невролога, психолога, педагогам. Педагог, при...
