ї адаптації. Прогноз захворювання залежить від характеру та інтенсивності гіперкінезу: при Хореїчний - діти, як правило, опановують самостійним пересуванням до 2-3 років: при подвійному атетозі прогноз вкрай неблагопріятенен.
Атонически - астатическая форма
Ця форма характеризується парезами, низьким тонусом м'язів при наявності патологічних тонічних рефлексів, порушенням координації рухів, рівноваги.
З моменту народження виявляється несамостійність вроджених рухових рефлексів: відсутні рефлекси опори, автоматичної ходи, повзання, слабо виражені або відсутні, захисний і хапальний рефлекси. Знижено тонус м'язів. Такі хворі починають самостійно сидіти до 1-2 років, ходити - до 6 років.
Мовні розлади у формі мозочкової або псевдобульбарной дизартрії спостерігається у 60 - 75% дітей, має місце ЗПР.
При цій формі ДЦП уражається лобно-мосто-мозочковою шлях, лобові частки і мозочок. Характерними симптомами є атаксія, гіперметрія, інтенційний тремор.
Ця форма прогностично важка.
Змішана форма
При цій формі є поєднання всіх перерахованих вище форм. Порушення мови і інтелекту зустрічаються з тією ж частотою.
За руховому дефекту розрізняються три ступені тяжкості ДЦП всіх перерахованих формах захворювання:
- легка - фізичний дефект дозволяє пересуватися, користуватися міським транспортом, мати навички самообслуговування;
- середня - діти потребують часткової допомоги оточуючих при русі і самообслуговуванні;
- важка - діти цілком залежать від оточуючих.
1.2 Особливості комунікації у нормальних дітей і в дітей із ДЦП
Спілкування - це взаємодія двох (або більше) людей, спрямоване на узгодження та об'єднання їх зусиль з метою налагодження відносин і досягнення загального результату. Спілкування є взаємодія людей, що вступають у нього як суб'єкти. Для спілкування необхідні, принаймні, дві людини, кожен з яких виступає саме як суб'єкт. Спілкування є не просто дія, а саме взаємодія - воно здійснюється між учасниками, кожен з яких дорівнює є носієм активності і припускає її у своїх партнерах.
Поняття комунікації пов'язано з інформаційними обмінами, що існують між людьми в процесі спільної діяльності та спілкування. Комунікація - це акт і процес встановлення контактів між суб'єктами взаємодії за допомогою вироблення загального сенсу переданої і сприймають інформації. Дії, метою яких є смислове сприйняття, називають комунікативними. Головним завданням міжособистісної комунікації виступає досягнення соціальної спільності. Комунікація розглядається як соціальний процес, пов'язаний або з спілкуванням, обміном думками, відомостями, ідеями і так далі, або з передачею змісту від однієї свідомості до іншого за допомогою знакових систем. Функція комунікації проявляється в передачі і прийняття інформації. Ця функція відіграє важливу роль у міжособистісних відносинах, оскільки інформаційні процеси в сучасному світі визначають значну частину життєдіяльності людини. Передача будь інформації можлива лише за допомогою знаків, точніше знакових систем. Існує кілька знакових систем, які використовуються в комунікативному процесі. Розрізняють вербальну і невербальну комунікацію, що використовують різні знакові системи.
Вербальна комунікація використовує як знакової системи людську мову, природний звуковий мова, тобто систему фонетичних знаків, що включає два принципи: лексичний і синтаксичний. Мова є самим універсальним засобом комунікації, оскільки при передачі інформації за допомогою промови найменше втрачається сенс повідомлення. Щоправда, цьому повинна супроводжувати високий ступінь спільності розуміння ситуації усіма учасниками комунікативного процесу.
Невербальна комунікація включає такі основні знакові системи:
1) оптико-кінетичну;
2) пара-і екстралінгвістичні;
3) організацію простору і часу комунікативного процесу;
4) візуальний контакт.
Сукупність цих коштів покликана виконувати такі функції: доповнення промови, заміщення промови, репрезентація емоційних станів партнерів по комунікативному процесу.
Оптико-кінетична система знаків включає в себе жести, міміку, пантоміма. В цілому оптико-кінетична система постає як більш-менш виразно сприймається властивість загальної моторики різних частин тіла.
Паралінгвістіческая і екстралінгвістичні системи знаків собою також добавки до вербальної комунікації. Паралінгвістіческая система - це система вокалізації, тобто якість голосу, його діапазон, тональність. Екстралінгвістичні система - включення в мову пауз, інших вкраплень, наприклад покашлювання, плачу, сміху, сам темп мови. Всі ці доповнення збільшують семантично значиму інформацію, але не за допомогою додаткових мовних включень, а близько мовними прийомами.
Організація простору і часу комунікативного процесу виступає також особливою системою, несе сми...
