ння сну з труднощами засипання і ранніми пробудженнями, особистісні зміни. Можливий розвиток тривожного, депресивного розладів, залежностей від психоактивних речовин, суїцид. Спільними соматичними симптомами є головний біль, гастроінтестинальні (діарея, синдром подразненого шлунка) і кардіоваскулярні (тахікардія, аритмія, гіпертонія) порушення. Існує безліч теорій розвитку синдрому професійного «вигорання». Ряд учених вважає основними передумовами наявність організаційних проблем (занадто велика робоча навантаження, недостатня можливість контролювати ситуацію, відсутність організаційної спільності, недостатнє моральне й матеріальну винагороду, несправедливість, відсутність важливості виконуваної роботи).
Емоційне виснаження проявляється у відчуттях емоційного перенапруження і в почутті спустошеності, вичерпаності своїх емоційних ресурсів. Людина відчуває, що не може віддаватися роботі, як раніше. Шпеєр, один із сподвижників Гітлера, так описує його стан перед самим падінням фашистської Німеччини: «... Гітлера вже ніщо не хвилювало, і мені знову здалося, що під його тілесною оболонкою панує повна порожнеча. Він ніби вигорів всередині дотла ».
Деперсоналізація пов'язана з виникненням байдужого негативного і навіть цинічного ставлення до людей, які обслуговує по роду роботи. Контакти з ними стають знеособленими і формальними; виникають негативні установки можуть спочатку мати прихований характер і виявлятися у внутрішньо стримуваному роздратуванні, яке з часом проривається назовні і призводить до конфліктів. Деперсоналізація - це зміна самосвідомості, для якого характерне відчуття втрати свого Я і болісне переживання відсутності емоційної залученості у відносини, до роботи, до близьких. Деперсоналізація можлива при психічних захворюваннях і прикордонних станах, а в легкій формі спостерігається і у здорових людей при емоційних перевантаженнях.
Як говорить К. Маслач, якщо всі знання щодо того, що призводить до «вигоряння», і того, що може йому перешкоджати, звести до одного слова, то це буде слово «баланс». Порушення цього балансу - як у професійному, так і в особистому житті - веде до руйнування.
Випробовуючи хронічне емоційне перенапруження і намагаючись якимось чином впоратися з ним, зменшити його, людина часто - вільно чи мимоволі - фізично і психологічно дистанціюється від своїх партнерів по спілкуванню.
Фізичне дистанціювання проявляється в тому, що там, де це можливо, фахівці починають скорочувати робочий час і збільшувати перерви. Західні вчені виявили прямий зв'язок між професійним «вигоранням» і звільненнями з роботи. Нерідкі випадки, коли працівник прагне перейти на адміністративну роботу в тій же області, так як вона допускає меншу залучення в проблеми людей.
У психологічному відношенні характерним для синдрому «вигорання», як уже говорилося, є розвиток почуття невдоволення собою або розчарування. Помічаючи за собою відчуження або сплески внутрішнього роздратування по відношенню до клієнтів, «допомагає» співробітник переживає це як власну неспроможність, некомпетентність або людські недоліки, часто звинувачує в що відбувається самого себе. У повсякденній рутині «вигорання» підкрадається непомітно, в навколишньої ситуації як ніби нічого не змінилося, ситуаційні причини ідентифікувати важко, і, отже, людина починає шукати причини цього у собі. Крім того, як правило, ці проблеми не обговорюються в колективі, здається, що оточуючі нічого подібного не переживають, і це також сприяє приписування причин свого зміненого стану собі самому. У вітчизняній практиці вплив роблять також соціальні вимоги відповідності певним професійним зразкам, які є особливо жорсткими у разі «людських» професій, що підсилює переживання особистої неспроможності.
Переживання людини позначаються на якості його діяльності, як би підтверджуючи для нього правильність його негативних суджень на власну адресу. Тенденція до самозвинувачення може стати настільки сильною, що призводить до виникнення саморуйнівну процесів. Порушення самоповаги часто є центральною характеристикою депресії. Людина вважає, що він терпить невдачі на роботі, що він взагалі зазнав невдачі в житті, що його принципи та ідеали не здійснилися, і він переживає життєве розчарування.
У зв'язку з цим нам хотілося, насамперед, звернути увагу на зустрічаються в літературі з проблем синдрому вигоряння окремі твердження про більшої схильності «вигорання» осіб з найбільш активним, сумлінним ставленням до роботи, «кращих працівників». На жаль, ці висловлювання не підкріплені якимись даними і, як правило, навіть не інтерпретуються; очевидно, вважається само собою зрозумілим, що ці люди більше вкладають у діяльність, а тому більше страждають. Характерно в цьому зв'язку назва однієї з книг найбільш відомої дослідниці «вигорання» К. Маслач «Вигорання. ...
