річчя між суб'єктом і робочим оточенням, що запускає процес емоційного вигорання.
Друга стадія супроводжується сильними відчуттями і переживаннями стресу. Багато стресогенні ситуації можуть не викликати відповідних переживань, оскільки відбувається конструктивне оцінювання своїх можливостей і усвідомлюваних вимог робочої ситуації. Рух від першої стадії емоційного вигорання до другої залежить від ресурсів особистості і від статусно-рольових та організаційних змінних.
Третя стадія супроводжується реакціями основних трьох класів (фізіологічні, афективно-когнітивні, поведінкові) в індивідуальних варіаціях.
Четверта стадія являє собою професійного вигорання як багатогранне переживання хронічного психологічного стресу. Будучи негативним наслідком психологічного стресу, переживання вигорання проявляється як фізичне, емоційне виснаження, як переживання суб'єктивного неблагополуччя - певного фізичного чи психологічного дискомфорту. Четверта стадія образно порівнянна з «загасанням горіння» при відсутності необхідного палива [25, с. 43].
Відповідно до моделі М. Буріша розвиток синдрому професійного вигорання проходить ряд стадій. Спочатку виникають значні енергетичні витрати - наслідок екстремально високої позитивної установки на виконання професійної діяльності. У міру розвитку синдрому з'являються відчуття втоми, яке поступово змінюється розчаруванням, зниженням інтересу до своєї роботи. Слід зазначити, що розвиток професійного вигорання індивідуально і визначається відмінностями в емоційно-мотиваційній сфері, а також умовами, в яких протікає професійна діяльність людини [30, с. 4].
У розвитку синдрому професійного вигорання М. Буріш виділяє наступні стадії або фази.
Застережлива фаза
а) Надмірне участь: надмірна активність; відмова від потреб, не пов'язаних з роботою, витіснення зі свідомості переживань невдач і розчарувань; обмеження соціальних контактів.
б) Виснаження: відчуття втоми; безсоння; загроза нещасних випадків.
Зниження рівня власне участі
а) По відношенню до співробітників, пацієнтам: втрата позитивного сприйняття колег; перехід від допомоги до нагляду і контролю; приписування провини за власні невдачі іншим людям; домінування стериотипов в поведінці по відношенню до співробітників, пацієнтам - прояв негуманного підходу до людей.
б) По відношенню до решти оточуючих: відсутність емпатії; байдужість; цинічні оцінки.
в) По відношенню до професійної діяльності: небажання виконувати свої обов'язки; штучне продовження перерв у роботі, запізнення, відхід з роботи завчасно; акцент на матеріальний аспект при одночасній незадоволеності роботою.
г) Зростання вимог: втрата життєвого ідеалу, концентрація на власних потребах; почуття переживання того, що інші люди використовують тебе; заздрість [30, с. 4].
Емоційні реакції
а) Депресія: постійне почуття провини, зниження самооцінки; безпідставний страхи, лабільність настрою, апатії.
б) Агресія: захисні установки, звинувачення інших, ігнорування своєї участі в невдачах; відсутність толерантності і здатності до компромісу; підозрілість, конфлікти з оточенням.
Фаза деструктивної поведінки
а) Сфера інтелекту: зниження концентрації уваги, відсутність здатності виконати складні завдання; фригідність мислення, відсутність уяви.
б) Мотиваційна сфера: відсутність власної ініціативи; зниження ефективності діяльності; виконання завдань строго по інструкції.
в) Емоційно-соціальна сфера: байдужість, уникнення неформальних контактів; відсутність участі в житті інших людей або надмірна прихильність до конкретної особи; уникнення тем, пов'язаних з роботою; самодостатність, самотність, відмова від хобі, нудьга.
Психосоматичні реакції та зниження імунітету; нездатність до релаксації у вільний час; безсоння, сексуальні розлади; підвищення тиску, тахікардія, головні болі; болі в хребті, розлади травлення; залежність від нікотину, кофеїну, алкоголю.
Розчарування і негативна життєва установка; почуття безпорадності і безглуздості життя; екзистенціальне відчай.
Згідно з М. Бурішу сильна залежність від роботи призводить у результаті до повного розпачу і екзистенціальної порожнечі [30, с. 5].
Таким чином, на сучасному етапі розвитку науки дослідження вигорання ведуться як в психології стресових станів, так і в рамках психології професійної діяльності та екзистенціальної психології. Синдром психічного «вигорання» широко досліджується в зару...