Лікування. Видаляють пухлину з навколишнім її тканиною молочної залози (секторальна резекція).
Листоподібна фіброаденома - гігантська фіброаденома, що складається з великого числа клітинних компонентів і має характерну шарувату структуру, добре відмежована від навколишніх тканин, однак справжньою капсули не має, часто спаяна з шкірою, має тенденцію до швидкого зростання. Малігнізуються рідко.
Лікування - хірургічне та залежить від розмірів пухлини: секторальну резекцію виконують при пухлинах малих розмірів, просту мастектомію - при утвореннях діаметром більше 8-10 см і з обов'язковим терміновим гістологічним дослідженням.
Аденома - рідко зустрічається захворювання молочної залози. Зазвичай чітко відмежована від навколишньої тканини молочної залози. Лікування - секторальна резекція молочної залози.
Мастопатія. Фіброзно-кістозна хвороба, що характеризується порушенням гормональної регуляції тканини молочної залози з порушенням співвідношення епітеліального і сполучнотканинного компонентів. Зміни включають гіперплазію, проліферацію часточок, проток, сполучної тканини, а також регресивні процеси - атрофію, фіброз, утворення кіст.
Фіброзно-кістозна мастопатія (ФКМ) виникає у 30-40% жінок, пік захворювання припадає на 45 років і характеризується множинними і, як правило, двосторонніми кістозними утвореннями, схильними до змін протягом менструального циклу.
Класифікація.
. Дифузна форма:
а) з переважанням залозистого компонента (деноз);
б) з переважанням фіброзного компонента;
в) з переважанням кістозного компонента;
г) змішана форма.
. Вузлова форма.
Ризик малігнізації в 3-6 разів вище, ніж при інших формах гиперплазий молочної залози, а при наявності раку молочної залози в сімейному анамнезі - в 10-15 разів вище.
Гострий гнійний (флегмонозний) мастит частіше зустрічається у жінок в післяпологовому періоді і пов'язаний зазвичай зі стафілококом. Хронічний мастит в переважній більшості випадків є наслідком гострого і має гнійний характер.
Орхит. Запалення яєчка може бути гострим і хронічним.
" Гострий орхіт зазвичай є ускладненням ряду гострих інфекцій (тифи, скарлатина, малярія, гонорея), особливо епідемічного паротиту (в 20-30% випадків). Зазвичай розвивається гнійне запалення; при епідемічному паротиті - дифузне проміжну запалення з переважанням в інфільтраті лімфоцитів.
Хронічний орхіт може бути як результатом гострого, так і проявом хронічної інфекції (туберкульоз, сифіліс, актиномікоз) або травми яєчка. У його розвитку можуть брати участь аутоімунні механізми (аутоімунний орхіт). Характеризується хронічним дифузним або гранулематозним запаленням; при впровадженні сперматозоїдів в строму яєчка утворюються своєрідні сперматозоальние гранульоми.
Рис 7. Двосторонній Орхит. Макропрепарат.
Вихід, особливо при хронічному орхіті, несприятливий (безпліддя). Простатит - запалення передміхурової залози - досить часте захворювання чоловіків у період активного статевого життя. Розрізняють гострий і хронічний простатит.
Гострий простатит, викликається найчастіше кокової флорою, морфологічно представлений трьома формами - катаральної, фолікулярної і паренхіматозної, які можна розглядати як стадії гострого процесу. При катаральній формі виникають гнійний катар проток простатичних залоз, повнокров'я судин і набряк інтерстицію залози. Ця форма зазвичай переходить в фолікулярну, при якій до змін проток приєднуються вогнища запальної інфільтрації залоз. При паренхіматозної формі лейкоцитарна інфільтрація стає дифузної; з'являються абсцеси і вогнища грануляцій.
При хронічному простатиті, розвиток якого пов'язано з різними інфекціями (гонокок, трихомонади, хламідії, мікоплазма, мікобактерії, гриби), переважають лімфогістіоцитарні інфільтрація строми залози, розростання грануляційної і рубцевої тканини; в ряді випадків з'являються гранульоми.
Атрофія залоз поєднується з проліферацією і метаплазією епітелію проток, що веде до утворення кріброзние і папілярних структур.
Ускладненням простатиту, особливо хронічного, є рецидивуюча інфекція сечового тракту.
Пухлини статевих органів та молочної залози
Пухлини статевих органів та молочної залози надзвичайно різноманітні. Це епітеліальні і мезенхімальні доброякісні та злоякісні новоутворення, багато з яких мають свою специфіку. аденома статевої молочний заліза
