кого необхідно знеболити.
інтралігаментарним анестезія - за допомогою цієї анестезії анестетик вводять в кругову зв'язку зуба (на 1 зуб 2-4 ін'єкції, кожна по 0,2 мл).
Поверхнева анестезія є однією з різновидів місцевої анестезії. Синоніми поверхневої анестезії: аплікаційна анестезія, топічна анестезія, анестезія «поверхні органу». Поверхнева анестезія являє собою просочування слизової оболонки або шкіри місцево-анестезуючу лікарським препаратом.
Механізм дії поверхневої анестезії полягає в проникненні місцевого анестетика в глибокі шари шкіри або слизової оболонки, що викликає порушення функції нервових рецепторів і волокон, в кінцевому підсумку приводить до блокування сприйняття болю та інших відчуттів. Техніка поверхневої анестезії дуже проста і полягає в нанесенні (накладення, розпиленні) анестезуючого засобу на ділянку шкіри або слизової оболонки, знеболювання яких необхідно отримати.
До регіональної анестезії, крім провідникової, відносяться ще і епідуральна і спінальна. При їх проведенні місцеві анестетики вводяться в епідуральний і спинальне простір відповідно. Таким чином, для проведення місцевої та регіональної анестезії використовуються різні місцеві анестетики. Механізм загального знеболювання більш складний і для його проведення використовуються різні групи лікарських препаратів.
Спинномозкова анестезія полягає в ін'єкції розчину місцевого анестетика в субарахноїдальний простір спинного мозку. З часу первісного опису в 1899 р Августом Біром спинномозкова анестезія звідала і періоди значною популярності, і забуття. Активно застосовуватися методика стала з появою нових місцевих анестетиків, удосконалених пункційних голок, а також завдяки виявленню можливих ускладнень і розробці заходів їх профілактики. Епідеміологічні дослідження, проведені Дріппсом на початку 1960-х рр., Продемонстрували безпеку спинномозкової анестезії для нервової системи і сприяли широкому поширенню цього методу.
Загальна анестезія дозволяє не тільки прибрати больові відчуття, але і вводить пацієнта в стан контрольованого медикаментозного сну. Під час якого немає страху і тривоги, блокується пам'ять. Певні препарати розслаблюють м'язи і полегшують роботу хірурга, а у анестезіолога є можливість регулювати всі життєво важливі функції організму під час проведеної операції. Під час загальної анестезії людина буде перебувати в стані сну, без свідомості та пам'яті. Відбудеться повне розслаблення всіх м'язів тіла. Це дуже важливо при багатьох великих операціях. Розслабляється і дихальна мускулатура, тому за вас буде «дихати» наркозний апарат. Процедура лікарського м'язового розслаблення контрольована і керована. В ході операції ваш анестезіолог буде уважно стежити за функцією дихання, серця, нирок. Дози вводяться речовин будуть постійно змінюватися і до закінчення операції дія їх припиниться.
Загальне знеболювання застосовується при великих операціях, коли точна тривалість їх не визначена або застосування інших видів анестезії не можливо (наприклад, непереносимість місцевих анестетиків). Так само до визначальних факторів вибору такого виду знеболювання належить тип оперативного лікування, історія захворювання і особливості супутніх захворювань.
Каудальная анестезія - це один з варіантів епідуральної анестезії, може бути використана при операціях в області промежини і на прямій кишці. При цьому методі розчин місцевого анестетика вводять довгою голкою в дистальний відділ епідурального простору через крижову щілину або крижовий канал. Анестезію виконують в положенні на боці з приведеними до живота ногами або в колінно-ліктьовому положенні. Голку вводять в hiatus sacralis по середній лінії. Цей отвір легко прощупується у худорлявих людей і погано - у хворих з ожирінням, що є однією з найчастіших причин невдалого проведення методу.
Підводячи підсумок, необхідно відзначити, що анестезія призначена для захисту організму від операційної травми. На мій погляд, анестезія - це не стільки знеболення, скільки забезпечення безпеки людського життя під час операції. Незважаючи на те, що анестезія, як така, є великим благом і позитивної складової операції, в теж час, вона сама може стати причиною розвитку серйозних реакцій і ускладнень. На відміну від загальної анестезії, при епідуральної та спінальної анестезії людина перебуває у свідомості, але в стані седації (заспокоєння) і не буде відчувати біль. Такий вид анестезії є альтернативою загальному наркозу, коли необхідно знеболити нижню половину тулуба і нижні кінцівки (наприклад, при видаленні аденоми). Також для анестезії не потрібно спеціальної тривалої передопераційної підготовки.
Глава 2. Зв'язок між хімічною формулою і її дією
. 1 Освіта зв'язку між хімічною формулою і дією м...
