секрету в Луід-тесті близькі до результатів секретин-панкреозіміновий тесту. p align="justify">. Визначення активності патологічного процесу в ПЖ: ла) амілазний тест - ефективність дослідження амілази залежить від часу забору досліджуваного матеріалу по відношенню до загострення процесу. Існує модель динаміки амілази в сироватці і сечі. Рівень і результати залежать від того, коли проведено дослідження. Результати можуть бути несхожі з моделлю у разі ускладнень (див. вище), а також у разі вірусних панкреатитів, б) ліпазная тест - володіє перевагою перед амілазного, бо має іншу динаміку виділення і в порівнянні з амілазного тестом його діагностична значимість є більш тривалою ; в) еластазний тест (імуноферментний метод). Його основна перевага полягає в тому, що гиперферментемия зберігається довше, ніж при вивченні амілази і ліпази. p align="justify">. Вивчення змін підшлункової залози: а) оглядова рентгенографія (кальцинати), вивчення зажелудочного простору, проведення доуденографіі в умовах штучної гіпотонії. Необхідно пам'ятати, що результати цих досліджень носять умовний характер і негативне значення часто вже не заперечує патології і навпаки, б) ультразвукове дослідження. На сьогоднішній день є основним діагностичним тестом. Потрібно пам'ятати, що зміна розмірів ПЖ (збільшення) протягом значного відрізку хвороби є головним. У протоколі дослідження обов'язково повинні бути вказані розміри голівки, тіла і хвоста, зміна структури ПЖ, причому з плином часу ці зміни наростають. При вимірі динаміки протоки підшлункової залози слід обов'язково вказати рівень вимірювання. Пам'ятати, що з віком діаметр протоки збільшується; в) комп'ютерна томографія. Перевагою її є те, що вона долає повітряний бар'єр, дає денситометричної показники, що свідчать про ступінь фіброзу, але поступається УЗД у вивченні структури ПЖ; перевершує в пошуку рідкісних інфекційних ускладнень;
г) ендоскопічна ехолокація. p align="justify">. Виявлення змін зони великого дуоденального сосочка і великих жовчних проток: а) гастродуоденоскопія з оглядом зони великого сосочка дванадцятипалої кишки (середня третина низхідній гілки дванадцятипалої кишки), б) внутрішньовеннахолангіографія, яка на відміну від УЗД дає інформацію про всім протоці; в) радіонуклідна Холецистографія . p align="justify">. Виявлення змін у головному панкреатичної протоці: ла) висхідна пакреатохолангіографія (можливо з попередніми парканом панкреатичного соку для ферментного і морфологічного дослідження); b) ендоскопічний огляд протоки. p align="justify">. Виявлення пухлинних форм ураження ПЖ (у т. ч. і трансформації ХП в карциному підшлункової залози): а) дослідження маркерів пухлин (СА 19/9, КЕА) в якості непрямого критерію на користь передбачуваної пухлини, б) прицільна біопсія (тонкоигольная, лапароскопічна , лапаротомічних). p align="justify"> Лікування панкреатиту. У початкових стадіях захворювання і при відсутності важких ускладнень ...
