я заліза (захворювання ШКТ з синдромом мальабсорбції, резекція тонкого кишечнику, гастректомія, віразкова хвороба шлунка та дванадцятіпалої кишки, побічні ЕФЕКТ від прийому заліза усередіну, неспеціфічній віразковій коліт, необхідність Швидкого насічення організму залізом перед оперативними втручаннямі). Нижчих наведені деякі з препаратів заліза, что зареєстровані в Україні таборували на 2008 рік. p> 1. Препарати для перорального прийому (Добова доза - 100-300 мг Елементарна заліза):
• Тардіферон 1-2 табл. на добу
• Ферронал 2 табл. 3 рази на добу
• Фероплект 2 табл. 3 рази на добу
• Форретаб комп. 1 капс. на добу
• Глобіген 1 капс. 2 рази на добу
• Глобірон-н 1 капс. 2 рази на добу
2. Препарати для парентерального введення
• Феррум-лек по 2 мл (100 мг) в ампулах в/м і по 5 мл (100 мг) в/в Краплинне Введення або повільне СТРУМІНЬ после розведення у 10 мл ізотонічного Розчини натрію хлориду
• Декстрафер по 2 мл (100 мг) в ампулах в/м та в/в Краплинне Введення або повільне СТРУМІНЬ после розведення у 10 мл ізотонічного Розчини натрію хлориду
• Ферролек-здоров'я по 2 мл (100 мг) в ампулах в/м та в/в Краплинне Введення або повільне СТРУМІНЬ после розведення у 10 мл ізотонічного Розчини натрію хлориду
Профілактика залізодефіцітної анемії .
Первін профілактика (Курс профілактичної терапії - 30-40 мг Елементарна заліза на добу Протяг 6 тіжнів) проводитися у Наступний групах населення:
Вагітні та жінки, Які годують груддю
дівчинки-підліткі з Рясне менструаціямі
донором
Жінки з Рясне та трівалімі менструаціямі
Вторинна профілактика (Курс профілактичної терапії - 30-40 мг Елементарна заліза на добу Протяг 6 тіжнів) проводитися у ОСІБ, Які вілікуваліся від залізодефіцітної анемії, альо мают ризико рецидиву (Вплив етіологічного фактору анемії залішається).
Прогноз при залізодефіцітній анемії.
За умів адекватного Лікування та ліквідації причини анемії прогноз для життя, одужання та працездатності сприятливі.
У 12 -ДЕФІЦІТНА АНЕМІЯ.
У 12 -дефіцітна анемія - це анемія, что зумовлена ​​порушеннях синтезу ДНК в ерітрокаріоцітах внаслідок дефіціту вітаміну В 12 та характерізується Мегалобластна типом кровотворення.
Анемія Адісона-Бірмера (перніціозна анемія) вважається Класичним варіантом У 12 -дефіцітної анемії та пов'язана з продукцією Антитіл до парієтальніх клітін шлунку.
Розвиток даного захворювання Характерними Переважно для ОСІБ ВІКОМ 60-70 років. Розповсюдженість среди населення в цілому - 0,1%.
Загальні Відомості про обмін вітаміну В 12 .
Г? Загальний вміст вітаміну В 12 у організмі 2-3 мг.
Г? ВІТАМІН В 12 містіться в у м'ясі, печінці, Нирко, яєчному жовтку, сирі, молоці.
Г? ВІТАМІН В 12 звільняється з їжі во время кулінарної ОБРОБКИ або под вплива соляної кислоти.
Г? Добова потреба вітаміну В 12 - 2-7 мкг.
Г? У шлунку ВІТАМІН У 12 (зовнішній фактор Касла) зв'язується з білкамі з та поступає до дванадцятіпалої кишки, де под вплива ферментів підшлункової залоза ВІТАМІН В 12 звільняється від зв'язку з білкамі В«RВ», альо водночас зв'язується з гастромукопротеїном (внутрішнім фактором Касла, Який сінтезується парієтальнімі клітінамі шлунку).
Г? Комплекс «²ТАМІН В 12 + гастромукопротеїнВ» Надходить до спеціфічніх рецепторів у клубовій кішці, де й відбувається всмоктування вітаміну В 12 .
Г? У КРОВІ ВІТАМІН В 12 зв'язується з транспортним білком транскобаламіном и переноситися до кісткового мозком (ВІТАМІН вікорістовується для кровотворення) та печінкі (ВІТАМІН депонується).
Г? У випадка припиненням всмоктування вітаміну В 12 , его дефіціт вінікає НЕ відразу. Запасів вітаміну в печінці вістачає на 3-5 роки. p> Етіологія У 12 -дефіцітної анемії.
I. Порушення секреції шлунком В«Внутрішнього факторуВ» - гастромукопротеїну (антитіла до парієтальніх клітін та гастромукопротеїну, гастректомія, рак шлунка та ін.)
II. Порушення всмоктування вітаміну В 12 у кишечнику (синдром мальабсорбції, резекція кишечнику, пухлина та гранулематозні захворювання кишечнику, селективна мальабсорбція кобаламіну - синдром Імерслунда та ін.).
III. Конкурентні витрати вітаміну У 12 . (Інвазія гельмінтом - лентецом широкий, бактеріальна інфекція при сіндромі В«сліпої петлі В»та ін.)
IV. Підвіщені витрати вітаміну В 12 . (Багатоплідна вагітність, гемолітічні анемії, мієломна хвороба та ін.)
V. Порушення надходження вітаміну В 12 з їжею (Сув...
