но здоровим особам.
Хворі цукровим діабетом перед анестезією повинні отримати звичайну дозу інсуліну.
Необхідно пам'ятати, що барбітурати можуть провокувати напад у осіб, страждаючих порфірією.
Схема премедикації у дітей: діазепам (седуксен, реланіум) ректально з розрахунку 0.2-0.3 мг/кг. br/>
Ускладнення провідникової анестезії
Статистично встановлено, що на будь-який вид місцевої анестезії доводиться менше число ускладнень в порівнянні з різними видами загального знеболювання (Дарбінян Т.М., 1980). Відомо, що частота ускладнень залежить від виду місцевої анестезії, застосовуваного анестетика, обсягу хірургічного втручання, а також загального стану хворого, в тому числі вікових змін. Безсумнівно, провідне значення для частоти ускладнень при місцевій анестезії мають технічні помилки (Пащук А.Ю., 1987). Результати ускладнень, що виникають при місцевій анестезії, зазвичай сприятливі, ускладнення, безпосередньо загрожують життю хворого, зустрічаються надзвичайно рідко. Застосування нескладних профілактичних заходів може практично повністю усунути ускладнення при місцевій анестезії, а знання методів їх леченіяделает останню практично Безопастности (Пащук Г.А., 1983, Strasser K. et al., 1981 і ін.) br/>
Класифікація
Ускладнення при місцевій анестезії поділяються на дві основні групи:
1. Неспецифічні ускладнення, до яких відносяться загальні і деякі місцеві реакції організму на місцеві анестетики і додаються препарати. вони не залежать від виду місцевої анестезії.
2. Специфічні ускладнення, що з'являються в основному в місці анестезії та пов'язаних з певним видом знеболення.
До неспецифічним ускладнень відносяться:
1) передозування місцевих анестетиків,
2) підвищена чутливість до місцевих анестетиків або додаються препаратів,
3) інфекційні ускладнення;
4) місцева реакція при введенні анестетиків;
5) механічні ускладнення (пошкодження нервової тканини або судин);
6) помилкове внутрішньосудинне введення місцевих анестетиків.
Специфічними ускладненнями є:
1) проколи порожнин або органів при різних видах анестезії (наприклад, пошкодження плевральної порожнини при надключичної анестезії плечового сплетіння, прокол сечового міхура при анестезії замикального нерва);
2) помилкове введення розчину анестетика.
Передозування місцевих анестетиків - найбільш часто зустрічається ускладнення місцевої анестезії.
При ін'єкції анестетика в рясно васкулярізованних областях (обличчя, шия, кавернозні тіла) необхідно пам'ятати про те, що тут швидкість всмоктування препарату збільшується. Загальний стан хворого може істотно впливати на частоту виникнення токсичних реакцій. Навіть такий фактор, як пригнічений емоційний стан збільшує частоту виникнення токсичних реакцій. Безсумнівна значення мають захворювання печінки, нирок, утрудняють дезинтокс...
