дитини виникає і розвивається в процесі спілкування. Спілкування у новонароджених і у дітей раннього віку увазі здатність зупиняти увагу на обличчі, мови, зорових і слухових подразників. Вже в доречевом періоді формуються різні способи спілкування.
М.І. Лісіна (1974 - -1981) Були виділені три основних етану в процесі оволодіння мовою як засобом спілкування: довербальний, етан виникнення мови і етап розвитку мовного спілкування. Емоційне ситуативно-особистісне спілкування з дорослим, домінуюче в першому півріччі життя дитини, є необхідною передумовою для формування мови. При цьому важливе місце в розвитку спілкування грають його невербальні форми: крик, плач, усмішка, погляд.
Крік протікає на тлі негативних емоцій і є активним способом комунікації. Плач стає засобом спілкування поступово.
Плач дітей з церебральним паралічем у віці декількох місяців життя значно відрізняється від плачу здорових дітей. Характер плачу дитини, його виразність, тональність, інтонаційна забарвлення, сила, тривалість і ритм, дає змогу встановити характер розладів. Плач хворих дітей зазвичай загасаючий, монотонний, аритмічний, швидко переривчастий, фрагментарно однотипний [Є.С. Маслюкова, 1973]. p> Мова як основне засіб спілкування розвивається через рух і в соціальному контакті, і її основа закладається ще на першому році життя дитини. Коли у дитини при ДЦП є відхилення сенсомоторної сфери, управління мімікою обличчя і жестами, кінестетичного сприйняття, контролю за диханням і пересуванням, артикуляції, звуковимови, зникає можливість самостійно реалізовувати себе в навколишній світ. Все це безпосередньо впливає на розвиток комунікативної діяльності і психічний розвиток в цілому.
У дітей з ДЦП функція спілкування розвивається нерівномірно, на відміну від здорових дітей. Найбільш розвиненими при ДЦП в 2-3 роки виявляються мотиви, форми і потреби спілкування. Останнє місце займають засоби спілкування. Порушення артикуляції та координації рухів несприятливо відбивається на процесі спілкування з дорослим. Також негативно позначається на спілкуванні нездатність висловити власне емоційне стан [К. Стоку, 2001]. p> На відміну від здорових дітей перших трьох дет життя діти з ДЦП поводяться пасивно і не виявляють особливого бажання до співпраці з дорослим. Вони не прагнуть з власної ініціативи до спілкування, але при наполегливому спонуканні та підтримки встановлюють контакти. При зверненні до них дорослого діти обмінюються враженнями і періодично шукають підтримки і уваги дорослого. Експресивно-мімічної промовою, на відміну від здорових дітей користуються вкрай рідко, частіше вживають жести.
Дітям, які страждають на ДЦП, потрібні спонукання дорослого, для того, щоб взяти участь у процесі спілкування. Їх дії з іграшками і предметами носять одноосібний характер, рідко з'являється бажання діяти спільно із дорослим або наслідувати його діям. Діти не звертають увагу на дорослого, іграшка або яке - небудь нове зайняття цікавлять їх більше, ніж вступ в контакт з дорослим. Чи не спостерігається активного прагнення розділити гру з партнером або звернутися до нього.
У процесі спілкування діти 2-3 років з ДЦП вкрай рідко користуються промовою. Експресивно-мімічні засоби спілкування, жвавий погляд, рухові спонтанні реакції з'являються не відразу і є короткочасними, монотонними і маловиразними. У процесі спілкування діти з ДЦП за краще використовувати жести, супроводжують їх різкій мімікою і гримасами підкреслено оклику характеру, висловлюючи таким чином свої емоції (наприклад, замість слова В«дайВ» діти використовують гримаси, як би розмовляючи самі з собою). Встановлення контакту з дорослим відбувається тільки при його ініціативи та підтримки. Незадовільно проявляється емоційний стан або бажання поділитися враженнями.
Таким чином, у дітей з ДЦП у віці перших трьох років формуються ті ж мотиви і форми спілкування, що й у здорових дітей. Однак потреба в спілкуванні виражена менш інтенсивно. Це можна пояснити як природної гіперопікою дорослих по відношенню до хворого дитині, так і слабкою пізнавальною активністю дітей, зумовленої сенсомоторной недостатністю та соціальною ізоляцією в домашніх умовах. Відставання у розвитку засобів спілкування пов'язано також з малою комунікативної активністю дитини з ДЦП і з недостатнім розвитком функцій, що включають моторні компоненти.
Діти з церебральним паралічем в дошкільному і шкільному віці зазвичай ще менш багатослівні, і їхні відповіді менш різноманітні.
Виділяють п'ять типів комунікативних порушень при ДЦП:
- пов'язаних з порушенням рухів;
- пов'язаних з порушенням мозку;
- через тривалу госпіталізації;
- через соціально-емоційних проблем;
- у зв'язку з фізичним дефектом.
Порушення дихання, роботи м'язів гортані і горла, артікуляторних м'язів негативно впливає на формування плачу, гуління і белькотіння у доречевой пері...
