в лікувальних грязей, ванн, сауни, фізіотерапевтичних процедур, масажу, занять лікувальною фізкультурою. Важливу роль відіграє зміна обстановки, зняття стресорних впливів, знаходження на свіжому повітрі. Санаторно-курортне лікування можна проводити тільки поза загостренням хвороби.
З фізіотерапевтичних засобів рекомендують озокерит, парафінотерапія.
Для зміцнення м'язів - електроміостимуляція.
Рекомендують масаж великих м'язових груп. При проведенні масажу, капсулу суглоба не рекомендується масажувати, так як це може сприяти поширенню процесу. Вкрай невірне уявлення - це розробка суглоба, разгонка солей.
. 2 Лікувальна фізична культура
Відновлення рухливості і необхідної амплітуди рухів у суглобі; збільшення сили і витривалості м'язів; аеробне тренування, - ось головні цілі ЛФК. На цій основі власне і розташовуються всі інші методи відновного лікування.
Численні дослідження показують, що на сприятливий прогноз у лікуванні суглобів впливає освіту хворого і рівень його інтелекту. Розуміння того, що з хворим суглобом треба жити, працювати, що з захворюванням треба рахуватися, має призвести до зміни способу життя хворого, в якому висока рухова активність повинна розумно поєднуватися із суворим режимом розвантаження суглоба. Пробудження мотивації до рухової активності, до здорового способу життя, виховання необхідних рухових якостей, навчання пацієнта методикам ЛФК для самостійного застосування, - все це також є найважливішим завданням ЛФК при лікуванні артрозу.
Дозування навантаження найважче завдання ЛФК. З одного боку досягнення лікувального ефекту фізичного навантаження при короткому вплив просто неможливо, з іншого боку, перевантаження суглоба, загострення хвороби, необхідність постільного режиму перекреслить всі зусилля виконаної роботи.
Руховий режим (обсяг ефективною, але безпечної навантаження, необхідність додаткової опори) і конкретні форми, засоби і методики ЛФК залежать від стадії, локалізації, особливості перебігу захворювання і визначаються індивідуально лікарем після обстеження та оцінки функціонального стану пацієнта.
Завданнями лікувальної гімнастики в період ремісії є зміцнення м'язових груп, прилеглих до суглоба, повне відновлення або збереження досягнутої амплітуди рухів у суглобі (залежно від стадії артрозу); підвищення фізичної працездатності хворого. Добре розвинена мускулатура кінцівок сприяє розвантаженню хворого суглоба і підвищує його стійкість, тому лікувальну гімнастику необхідно проводити lt; # justify gt; Основні принципи лікувальної фізкультури при деформуючому остеоартрозі: неінтенсивні руху, обережно і поступово. Руху через біль протипоказані! При посиленні болю в ході заняття фізичні вправи припиняють або змінюють.
У момент загострення - необхідна розвантаження ураженого суглоба (повний спокій): ходьба чергується з відпочинком, при синовіом додатково використовується тростину, можна тривало стояти і ходити.
З метою розвантаження суглобів рекомендується плавання в басейну. Допустима їзда на велосипеді, біг бажано обмежити. Взуття має бути з м'якою пружною підошвою (кросівки).
Медична сестра може рекомендувати наступні заходи:
. Ходьба з опорою на тростину.
. М'які устілки у взутті.
. Зниження маси тіла.
. Обмеження фізичного навантаження.
. Хірургічні ортопедичні операції.
. Застосування біостимуляторів, вітамінів та інших геропротекторов.
. Аплікації бішофіту, димексиду, мазей відволікаючого дії, таких як: індометаціновая, бутадіоновая, а також креми: Софія, Ревматін, Аура, Франт, Тигровий очей.
ЛГ призначають в підгострій стадії процесу. У заняттях використовують дихальні і загальнорозвиваючі вправи для неуражених суглобів і м'язових груп. Для ураженої кінцівки рекомендують активні за допомогою або активні без допомоги вправи в полегшених умовах, виконувані у вихідних положеннях лежачи на спині, на боці. Спеціальні вправи чергують з дихальними і вправами на розслаблення м'язів. У міру стихання больового синдрому і збільшення амплітуди руху в суглобі використовують вправи з гімнастичними предметами і у воді.
Диференційоване застосування фізичних вправ залежить в першу чергу від локалізації процесу. Після стихання больового синдрому призначають масаж. Для усунення гіпертонусу необхідно масажувати м'язи, що оточують уражений суглоб. В області останнього масажують місця прикріплення сухожиль і суглобові сумки. Час процедури 10-15 хв; курс - 12 процедур.
Вправи при деформуючому остеоартрозі п...
