/p>
цукор -4,2 ммоль/л (N - 3.3-5.5)
K + -4.8 ммоль/л (N - 3,5-5,5)
Na + -140 ммоль/л (N - 135-155)
Загальний білок - 75 р./л (N - 65-85)
Холестерин - 7,0 ммоль/л (N-до 5,2)
Креатинін - 0,080 ммоль/л (N-0.033-0.088)
Фібриноген - 3,7 г/л (N - 2-4,5 г/л).
Виявлено - гіперхолестеринемія.
4. Консультація окуліста - Дослідження судин очного дна - ознак ураження не виявлено. 01.09.05
5. ЕКГ - дослідження: ЧСС = 96 уд/хв. Синусова тахікордія, тенденція до відхилення ЕОС вліво, ознаки гіпертрофії лівого шлуночка - RI> R II> R III; RV5, V6> RV4; збільшення амплітуди зубця S в правих грудних відведеннях.
6. ЕхоКГ - дослідження: 01.09.05
КДР - 42 мм (N-46-55)
КСР - 30 мм (N-31-38)
УО - 70 мм (N-60-80)
ФВ - 59% (N-58-89)
ЛП - 35 мм (N-19-40)
ПЖ - 20 мм (N-15-22)
Висновок: невелике зниження скоротливості ЛШ, гіпертрофія стінок лівого шлуночка, потовщення паппілярних м'язів.
7. ФГДС і біопсія слизової оболонки шлунка - гастрит неатрофіческій з переважним ураженням антрального відділу легкого ступеня активності, атрофія легка, Helicobacter pilori + 01.09.05.
Клінічний діагноз та його обгрунтування.
У зв'язку з скаргами на головний біль, запаморочення, шум у вухах, мерехтіння "мушок" перед очима, серцебиття, біль в області серця, були проведені відповідні дослідження - по ЕКГ (гіпертрофія ЛШ), по ЕхоКГ (невелике зниження скоротливості ЛШ, гіпертрофія стінок лівого шлуночка, потовщення паппілярних м'язів). Отже, за результатами даних додаткових методів дослідження підтверджується попередній діагноз, а також дані результатів додаткових методів дослідження, є ознакою того, що захворювання протікає уде тривалий час. Гіпертрофія ЛШ виникла внаслідок збільшення навантаженні на міокард лівого шлуночка, внаслідок АГ.
Таким чином, за даними додаткових методів дослідження - за біохімічним аналізом крові (Помірне підвищення холестерину, гіперхолестеринемія) - це є важливим ознакою атеросклерозу, що підтверджує попередній діагноз ІХС.
Отже, за даними додаткових методів дослідження можна поставити клінічний діагноз:
Артеріальна гіпертензія - II стадія, 3 ступінь, група дуже високого ризику. ІХС. Стенокардія напруги стабільна, II ФК. p> У зв'язку з скаргами на повноту, печію, відрижку були проведені відповідні дослідження. За результатами ФГДС і біопсії слизової оболонки шлунка - гастрит неатрофіческій з переважним ураженням антрального відділу легкого ступеня активності, атрофія легка. Helicobacter pilori, тому що з анамнезу виявлено, що хвора пред'являє скарги близько 10 років, можна поставити клінічний діагноз: хронічний гастрит неатрофіческій з переважним ураженням антрального відділу легкого ступеня активності, атрофія легка. Helicobacter pilori +. p> Таким чином, за даними додаткових методів дослідження можна поставити к...
